GUTRON 2,5MG 100COMP TAKEDA
100 COMPRIMIDOS
O que e o Gutron 2,5mg?
O Gutron e um medicamento cujo principio ativo e a midodrina, um agente simpaticomimatico agonista seletivo dos receptores adrenergicos alfa-1 de acao periferica. Cada comprimido contem 2,5mg de cloridrato de midodrina, sendo apresentado em embalagens com 100 comprimidos, fabricado pela Takeda e conservado em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).
A midodrina e aprovada pelo FDA (Food and Drug Administration) dos Estados Unidos para o tratamento da hipotensao ortostática sintomarica e amplamente utilizada em contextos clinicos internacionais sob diferentes nomes comerciais, incluindo ProAmatine nos EUA e Gutron em diversos paises europeus e no Brasil.
Como funciona?
A midodrina e um pro-farmaco que, apos absorcao oral, e convertida no organismo em seu metabolito ativo, a desglimidodrina. Esse metabolito age como agonista seletivo dos receptores alfa-1-adrenergicos localizados na musculatura lisa dos vasos sanguineos perifericos e nos musculos lisos das veias.
Ao estimular esses receptores, a desglimidodrina promove vasoconstricao arteriolar e venosa, aumentando a resistencia vascular periferica e a pressao de enchimento venoso. Esse mecanismo resulta em elevacao da pressao arterial, especialmente na posicao ereta, sem causar estimulacao cardiaca direta significativa. Ao contrario de outros agentes vasoativos, a midodrina nao atravessa a barreira hematoencefalica em extensao clinicamente relevante, o que limita seus efeitos sobre o sistema nervoso central.
Para que e indicado?
O Gutron e indicado para o tratamento da hipotensao ortostática grave causada por falha do sistema nervoso autonomo, em situacoes nas quais o tratamento causal nao e possivel. A hipotensao ortostática e definida como uma queda sustentada da pressao arterial ao assumir a posicao ereta, causando sintomas como tontura, pre-sincope, sincope, fraqueza e visao turva.
Em contextos clinicos, a midodrina tambem e utilizada em pacientes com hipotensao relacionada a neuropatia autonomica (como na atrofia de multiplos sistemas e na doenca de Parkinson com disautonomia), apos cirurgias, em pacientes com falencia renal em hemodialise e, mais recentemente, tem sido investigada como estrategia para reducao do uso de vasopressores intravenosos em pacientes internados em unidades de terapia intensiva.
Como e administrado?
A dose habitual recomendada e de 2,5mg a 10mg por tomada, administrada tres vezes ao dia, preferencialmente nos horarios em que o paciente estara em posicao ereta (ao acordar, no meio da manha e no meio da tarde). A ultima dose do dia deve ser tomada pelo menos 3 a 4 horas antes de deitar, pois o medicamento pode causar hipertensao supina (aumento da pressao arterial em posicao deitada) quando administrado tarde.
O medico deve ajustar a dose individualmente com base na resposta clinica e na pressao arterial do paciente, monitorando especialmente a pressao em posicao deitada. O tratamento deve ser revisado regularmente para avaliar o beneficio continuo.
Perfil de seguranca e efeitos adversos
O efeito adverso mais relevante associado ao uso da midodrina e a hipertensao supina, ou seja, elevacao excessiva da pressao arterial quando o paciente esta deitado. Por esse motivo, e fundamental que o paciente nao tome o medicamento proximo ao horario de dormir e que a cabeceira da cama seja elevada durante o sono.
Outros efeitos adversos reportados incluem formigamento ou sensacao de calafrios no couro cabeludo e extremidades (parestesia), piloerecao (arrepios), urgencia urinaria ou retencao urinaria, bradicardia reflexa, dor de cabeca e sensacao de pressao nos ouvidos ou cabeca. Esses efeitos sao geralmente dependentes da dose e tendem a diminuir com ajuste posologico.
O uso da midodrina e contraindicado em pacientes com doenca cardiaca organica grave, insuficiencia cardiaca congestiva nao controlada, hipertensao arterial, feocromocitoma, hipertireoidismo, retencao urinaria por hiperplasia prostatica, insuficiencia renal grave e glaucoma de angulo fechado.
Perguntas frequentes
O Gutron pode ser tomado para qualquer tipo de pressao baixa?
Nao. O Gutron (midodrina) e indicado especificamente para hipotensao ortostática grave causada por falha autonoma, situacao em que o organismo nao consegue regular adequadamente a pressao arterial ao mudar de posicao. Outros tipos de pressao baixa podem ter causas distintas e requerem avaliacao medica individual para definir o tratamento mais adequado.
Por que nao devo tomar o Gutron antes de dormir?
A midodrina pode elevar a pressao arterial na posicao deitada (hipertensao supina), o que representa um risco cardiovascular. Por isso, a ultima dose do dia deve ser administrada pelo menos 3 a 4 horas antes de deitar. Recomenda-se tambem dormir com a cabeceira da cama elevada como medida preventiva adicional.
Quem nao pode usar o Gutron?
O medicamento e contraindicado para pacientes com hipertensao arterial nao controlada, doenca cardiaca grave, insuficiencia cardiaca, feocromocitoma, hipertireoidismo, glaucoma de angulo fechado, retencao urinaria e insuficiencia renal grave. Gestantes e lactantes devem evitar o uso. A avaliacao medica previa e indispensavel.
O Gutron pode causar dependencia?
Nao ha evidencias de que a midodrina cause dependencia fisica ou psicologica. No entanto, a interrupcao abrupta do tratamento pode resultar em retorno dos sintomas de hipotensao ortostática. A descontinuacao deve ser feita sob orientacao medica.
O Gutron esta disponivel no Brasil pelo SUS?
O Gutron nao consta na Relacao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) do SUS ate a data de atualizacao desta pagina. O acesso pode ocorrer via importacao para uso pessoal, conforme as normas da RDC 81/2008 da ANVISA, com apresentacao de receita medica e relatorio clinico. Consulte um especialista para orientacoes especificas ao seu caso.
A midodrina pode ser usada em criancas?
O uso de midodrina em criancas nao esta amplamente estabelecido nas bulas dos produtos aprovados internacionalmente. Qualquer uso em pacientes pediatricos deve ser avaliado e acompanhado por medico especialista, considerando os riscos e beneficios individuais.
Qual o preco do Gutron 2,5mg?
O valor do Gutron 2,5mg varia conforme o pais de origem, os custos do processo de importacao, a quantidade adquirida e as condicoes logisticas de cada operacao. Para obter uma cotacao atualizada e personalizada para a sua necessidade, entre em contato com nossa equipe pelo formulario de orcamento disponivel nesta pagina.
Fontes
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). ProAmatine (midodrine hydrochloride): Prescribing Information. Disponivel em: https://www.fda.gov. Acesso em: jun. 2026.
- U.S. National Library of Medicine - MedlinePlus. Midodrine. Disponivel em: https://medlineplus.gov. Acesso em: jun. 2026.
- DrugBank Online. Midodrine: Uses, Interactions, Mechanism of Action. Disponivel em: https://go.drugbank.com/drugs/DB00211. Acesso em: jun. 2026.
- Tekin A, et al. Midodrine for Sepsis Treatment and Early Vasopressor Weaning (MID-STEP): protocol for a pragmatic randomised clinical trial. BMJ Open. 2026;16(4):e117846. DOI: 10.1136/bmjopen-2026-117846.
- Low PA, et al. Efficacy of midodrine vs placebo in neurogenic orthostatic hypotension: a randomized, double-blind multicenter study. JAMA. 1997;277(13):1046-1051. DOI: 10.1001/jama.1997.03540370036033.
