COSYNTROPIN 0,25MG INJ SANDOZ

COSYNTROPIN 0,25 mg – Injeção (Sandoz)

Princípio Ativo: Cosintropina (tetracosactida) 0,25 mg/mL | Fabricante: Sandoz | Apresentação: Solução injetável | Uso: Intravenoso ou intramuscular, adultos e crianças, uso hospitalar/ambulatorial

O Cosyntropin (cosintropina) é um análogo sintético do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) humano, utilizado como agente diagnóstico para avaliação da função adrenocortical. É o medicamento de referência no "Teste de Estimulação com ACTH" (Teste da Cosintropina), utilizado para diagnosticar insuficiência adrenal primária (Doença de Addison) e secundária. Seu uso é restrito ao ambiente diagnóstico hospitalar ou ambulatorial especializado, sob prescrição médica.

Insuficiência Adrenal: Contexto Clínico

A insuficiência adrenal é uma condição caracterizada pela produção insuficiente de cortisol pelas glândulas suprarrenais. Pode ser primária (quando o problema está nas próprias glândulas adrenais — Doença de Addison) ou secundária (quando há deficiência de ACTH pela hipófise ou hipotálamo — por exemplo, após uso prolongado de corticosteroides exógenos ou por lesões hipofisárias).

Os sintomas incluem fadiga crônica, fraqueza, hipotensão ortostática, hiperpigmentação (na forma primária), hiponatremia, hipoglicemia, náuseas e perda de peso. A crise adrenal — descompensação aguda com hipotensão grave, choque e risco de vida — é uma emergência médica. O diagnóstico precoce e preciso da insuficiência adrenal é fundamental para o tratamento adequado e prevenção dessas crises.

Mecanismo de Ação e Uso Diagnóstico

A cosintropina é uma versão sintética dos primeiros 24 aminoácidos da cadeia do ACTH natural (que possui 39 aminoácidos), retendo toda a atividade biológica do hormônio endógeno. Quando administrada por via intravenosa ou intramuscular, estimula diretamente o córtex adrenal a produzir e secretar cortisol.

No teste diagnóstico padrão (Teste de Estimulação com ACTH de dose baixa ou dose padrão), mede-se o cortisol sérico basal e após a administração da cosintropina em momentos específicos (geralmente 30 e 60 minutos após a injeção). Uma resposta adequada ao cortisol indica que as glândulas adrenais funcionam normalmente; uma resposta insuficiente sugere insuficiência adrenal. O médico endocrinologista interpreta os resultados dentro do contexto clínico completo do paciente.

Indicações Reconhecidas

A cosintropina está indicada como agente de diagnóstico para a avaliação da função adrenocortical em pacientes com suspeita de insuficiência adrenal primária (Doença de Addison), insuficiência adrenal secundária (hipopituitarismo, supressão do eixo HPA por uso prolongado de corticosteroides), e para monitoramento de função adrenal em condições clínicas específicas. Não é um medicamento terapêutico — seu uso é exclusivamente diagnóstico.

Perguntas Frequentes

O Cosyntropin tem registro na ANVISA no Brasil? O Cosyntropin da Sandoz não possui registro ativo na ANVISA para comercialização no Brasil no momento desta publicação. Pode ser obtido legalmente via importação por importadoras autorizadas pela ANVISA, mediante prescrição médica e documentação específica. A Centermedh atua como intermediária nesse processo de importação legal e regularizada. No Brasil, o equivalente (tetracosactida) pode estar disponível sob outros nomes em algumas situações.

Qual o preço do Cosyntropin 0,25 mg? O preço pode variar conforme câmbio, taxas de importação, disponibilidade de estoque e outros fatores logísticos. Para obter uma cotação atualizada, utilize o botão "Solicitar Cotação" disponível nesta página.

Para que serve o teste da cosintropina? O teste da cosintropina (também chamado de "Teste de Estimulação com ACTH") é o exame diagnóstico de referência para investigar insuficiência adrenal. Ele avalia a capacidade das glândulas adrenais de produzir cortisol em resposta a um estímulo. É utilizado quando há suspeita clínica de Doença de Addison, insuficiência adrenal secundária ou para avaliar a recuperação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) após tratamento prolongado com corticosteroides.

O resultado do teste é imediato? Os níveis de cortisol são medidos antes e em momentos específicos após a administração da cosintropina (geralmente aos 30 e 60 minutos). Os resultados laboratoriais do cortisol sérico estão disponíveis em poucas horas, dependendo do laboratório. A interpretação deve ser feita pelo médico endocrinologista no contexto clínico do paciente, considerando fatores como horário do teste, uso de medicamentos e condições associadas.

O Cosyntropin pode ser usado para tratar insuficiência adrenal? Não. O Cosyntropin é um agente exclusivamente diagnóstico. O tratamento da insuficiência adrenal é realizado com reposição de corticosteroides (como hidrocortisona, prednisona ou fludrocortisona, dependendo da forma e gravidade da doença), conforme orientação do endocrinologista. Não tente usar o Cosyntropin como tratamento.

Quem deve solicitar o teste da cosintropina? O teste deve ser solicitado por médico endocrinologista ou clínico geral com suspeita de insuficiência adrenal baseada em quadro clínico compatível. A interpretação dos resultados exige experiência clínica e deve considerar outros exames hormonais (ACTH, aldosterona, cortisol urinário), imagem adrenal e contexto clínico completo.

O teste pode ser realizado em crianças? Sim, o teste de estimulação com cosintropina pode ser realizado em crianças, com doses e protocolos ajustados conforme a faixa etária. O endocrinologista pediátrico é o especialista indicado para avaliar suspeita de insuficiência adrenal em crianças e determinar o protocolo diagnóstico adequado.

Conservação

Conservar entre 2°C e 8°C (sob refrigeração), ao abrigo de luz. Não congelar. Produto de uso hospitalar/ambulatorial — manter fora do alcance de pessoas não autorizadas. Utilizar imediatamente após abertura conforme orientação do farmacêutico.

Fontes e Referências

1. FDA. Cortrosyn (cosyntropin) Prescribing Information. U.S. Food & Drug Administration. Disponível em: www.fda.gov 2. Bornstein, S.R. et al. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2016;101(2):364–389. DOI: 10.1210/jc.2015-1710 3. Kazlauskaite, R. et al. Corticotropin tests for hypothalamic-pituitary-adrenal insufficiency: a meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2008;93(11):4245–4253. DOI: 10.1210/jc.2008-0710 4. Arlt, W. & Society for Endocrinology Clinical Committee. Society for Endocrinology Endocrine Emergency Guidance: Emergency management of acute adrenal insufficiency in adult patients. Endocrine Connections, 2016;5(5):G1–G3. DOI: 10.1530/EC-16-0054 5. Ospina, N.S. et al. ACTH Stimulation Tests for the Diagnosis of Adrenal Insufficiency. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2016;101(2):427–434. DOI: 10.1210/jc.2015-1700

?Aviso Legal: As informações contidas nesta página têm caráter exclusivamente informativo e educacional, baseadas em fontes científicas e regulatórias de referência. Não substituem a consulta, o diagnóstico ou a prescrição de um profissional de saúde habilitado. O Cosyntropin é um agente diagnóstico de uso exclusivo em contexto clínico especializado, sob prescrição médica. Não deve ser utilizado como medicamento terapêutico. A Centermedh atua como importadora autorizada e não realiza indicação terapêutica. Consulte sempre o seu médico antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer procedimento diagnóstico ou tratamento.